昨日、新型コロナウィルスワクチンが足りなくて、クリニックの個別接種は中央区在住の方しか撃つことができないというブログを書きました。「中央区は夜間人口に比べ日中の人口が大幅に多いことから、中央区で働いていて中央区在住でない方にワクチンを打つ…

昨夜、中央区の新型コロナウィルスワクチンの個別接種の説明会に行ってきました。私が所長を務める慈恵医大晴海トリトンクリニックでもワクチンの個別接種を開始しようと思っています。昨夜の説明会はクリニックの先生方が中央区保健所の説明を聞くと言う会…

新型コロナウィルスに対するワクチン接種が開始されています。 注射をする医療者不足のために、歯科医や薬剤師に特例的に注射をさせることが予定されています。 ５月22日に母を連れて、新宿区の高齢者の集団接種に行ってきました。 注射を打つのは看護師でし…

新型コロナウィルスに対するワクチン接種が開始されています。 巷では、注射をする医療者不足のために、歯科医や薬剤師に特例的に注射をさせる準備をしていると言う報道があります。 このこと自体は、私も良いことだと思います。 しかし、本当に注射をする医…

内閣官房参与の高橋洋一氏が日本の新型コロナウィルス患者数が増加していることについて、この程度であれば「さざ波」であるとTwitterで呟き炎上しているといわれています。 欧米のピーク時の１日数万人の新規患者数に比べて、日本の1万人に満たない患者数は…

新型コロナウィルスに対するワクチン接種が開始されています。 市町村が高齢者にクーポン券が郵送され、その後にインターネット及び電話予約を行うことになります。 私は、新宿区在住で母は94歳です。5月6日からインターネットと電話予約が行われました。 私…

高齢者への新型コロナウィルス感染症ワクチンの接種の案内が区役所から郵送されるようになってきました。 「新型コロナウィルス感染症ワクチンの接種の是非や保証は政府が持つ」と発表されていますが、みなさんに配布される用紙には「かかりつけ医にワクチン…

慈恵医大では、現在医療者に対する新型コロナウィルス感染症ワクチン接種が行われています。90%程度の医療者がワクチン接種を希望しましたが、10%の医療者がワクチンを希望しませんでした。希望しない医療者の中には予防接種に対するアレルギーの既往がある…

今週初めから一部の地域で高齢者に対する新型コロナウィルス感染症ワクチン接種が開始されました。 しかし、八王子では高齢者の人口16万人に対して1900人の摂取のみで、次のワクチン供給の日程は決まっていないとも報道されています。 我が国の一般高齢者へ…

巷では、池江璃花子選手のオリンピック出場を決めた活躍で沸き立っています。 新型コロナウィルス感染拡大でオリンピック開催を望む国民は20%と言われていましたが、池江選手の活躍や聖火リレーの開始により開催を望む国民は30%まで増加しました。 実は、本…

新型コロナウイルス感染症の感染拡大に伴い、多くの人がそれまでの運動習慣を失いました。 我が国ではジムや卓球場が最初のクラスターでした。室内だけでなく、隔離生活やソーシャルディスタンスから運動の制限が起こり得ます。 社会的孤立と運動不足によっ…

巷では新型コロナウィルス感染症拡大による第４波が懸念されています。その中で新型コロナウィルスワクチンに対する期待が高まっています。 河野担当大臣も4月から一般市民へのワクチン接種が開始されると明言されてます。 私も患者さんに、「いつ頃になった…

今、東京の桜は満開です。 私たち医療者は「末期の患者さんに桜を見せたいという気持ち」が強いです。患者さんは冬に症状が悪化することが多く、「春は越せないかもしれない。」ということが多くあります。 私たち医療者もご家族の方も「桜を見せてあげたい…

新型コロナウィルス感染症は日本がIT後進国であることを私たちに教えてくれました。米国の振り込み詐欺はAIがディープラーニングで進化した対応をする音声システムで行われるようになってから、それまで人が行っていた時よりもはるかに効率よく相手をだます…

小さな集落で暮らしていた紀元前5世紀の頃は、集落ごとに神話が信じられていました。しかし、集落がまとまっていくと「星が神様のお告げだ。」という考え方と「星は神様のことを照らす灯りだ。」という考え方など沢山あることを初めて人々は知り、世界の共通…

人と動物の違いは何か？という問いに多くの哲学者が回答しています。 その一つに「人間は選択するから」という解答があります。人から殴られた時に動物なら逃げるだけかもしれませんが、人間は「これは愛の鞭かもしれない。」と考える場合があります。「選択…

患者さんに行動変容を促す動機付け面接法という手法があります。 習慣を変えようとする患者さんの気持ちは2面性を抱えています。「ダイエットしたい。」けれど「難しい。」という感じです。 例えば、 患者さんが「ダイエットしたい。」と言った時、 医師が「…

私は、長年医師をやっていて患者さんの悩みをうかがうことがあります。「この病気とどう付き合って言ったら良いか解らない。」「仕事が出来なくなってしまう。」「結婚が出来なくなる。」など様々です。 その時に勿論相談を正面から受け止めてお話します。し…

本日は患者さんに行動変容を起すキッカケを作る医療者のメソッドについて書いてみます。行動変容を起すキッカケになる動機付けをする時に「患者さんの行動変容へのやる気」について考えてもらうことを行っています。 先ず、「やる気を10段階でどの位のレベル…

私は、大学病院に長年勤めていて、何時かは新しいスタイルの開業をしたいと50代半ばから考えていました。教授であること、学会でガイドラインを作成したこともあり、大学病院では、全国から紹介患者さんが集まっていました。 50代半ばの時に医療コンサルタン…

目はものを見るものであり、話をするのは口であるのは当たり前ですが、「目で聞き、目で話す。」という言葉を思浮かべて下さい。 目で、音を聞こうとすると耳で聞こえない音が聞こえてくることはないでしょうか？ 風が桜の花びらを落とす音や光が露を照らす…

２０２１年１月６日（水）にNHKガッテン！「激痛でも放置！？心筋梗塞の意外な落とし穴」に出演しました。 この番組は、心筋梗塞がテーマでしたが、私への取材内容は「激しい胸痛があったにもかかわらず、直ぐに救急車を呼ばなかったのはなぜか？」という問…

私は、大学病院で初めて行動変容外来を開設して、今は行動変容外来のコンセプトを社会に浸透させたいと思っています。そのために、ビジネス化も必要と考えました。 多くの人と出会いました。そのうちの1人の方に「横山先生はProducerですか？Actorですか？」…

私は、血圧が今も医療の物差しであることに疑問を持っています。 自動車のエンジニアが車を動かして性能を見るのと異なり、人は、早朝・空腹時という24時間で5分程度しかないタイミングで安静という条件で、しかも100年以上前と同じ機器で血圧を測定していま…

私は、血圧が今も医療の物差しであることに疑問を持っています。 自動車のエンジニアが車を動かして性能を見るのと異なり、人は、早朝・空腹時という24時間で5分程度しかないタイミングで安静という条件で、しかも100年以上前と同じ機器で血圧を測定していま…

私に母は93歳の現役眼科医です。診療の判断力も低下していると思いますが、長年眼科をやっていたので、親子4代で通院されている患者さんもいらっしゃいます。 近くで眼科をやっている姉が心配して数年前から閉院するようにすすめていましたが「自分は大丈夫…

新型コロナ感染症が拡大した社会を生きる人は、膠原病などの免疫不全と診断された人と似ています。あるいは抗がん剤を長く飲み続けている人に似ています。日常生活は制限なく暮らせますが、人混みなどは避けて感染症に罹らない様にしなくてはいけません。こ…

私は、大学病院で初めて行動変容外来を開設しました。それは、論文重視でEBM(Evidence Based Medicine)によるマニュアル診療では、生活習慣病患者さんの行動変容を引き起こせないと考えたからです。カスタマイズされた診療を目指しています。このような試み…

本日、NHKガッテンに出演します。 当初は、私が所長を務める慈恵医大晴海トリトンクリニックでの取材を予定していましたが、コロナ禍でZOOMでの出演となったため、短時間の出演になりそうです。 NHKガッテン！「激痛でも放置！？心筋梗塞の意外な落とし穴」 …

今年初めての慈恵医大晴海トリトンクリニックの出勤だったため、新型コロナウィルス感染症疑いの患者さんが押し寄せるかも知れないと思い、覚悟していましたが、お互い患者さんもいらっしゃらず、平穏な外来でした。しかし、慈恵医大病院の方は重症者も多く…